¿Qué son las aftas orales?
Son lesiones que aparecen sobre la mucosa de la boca y que pueden hacerlo en repetidas ocasiones (separadas por varios meses).
¿Cuáles son los síntomas y signos de las aftas orales?
Sus localizaciones más frecuentes son la mucosa oral y labial, los bordes de la lengua, encías, surcos bucales y linguales, también en el paladar blando. Son erosiones superficiales de 1mm-10mm, que pueden ser ovales o redondas, tienen una base de color gris-amarillo, rodeada de una zona roja, pueden ser únicas o pueden formar grupos de 20 o más. Generalmente inician con picor o ardor 1-3 días antes que aparezca la lesión. A pesar de ser pequeñas son muy dolorosas.
Las formas graves no son frecuentes pero se caracterizan por úlceras grandes mayores de 10mm y enfermedad casi continua (aftas mayores), a menudo, esto interfiere con la alimentación, también causan molestias continuas a nuestros pacientes y es aquí donde los dermatólogos investigamos posibles causas de enfermedades sistémicas en la consulta.
¿Qué causa las aftas orales?
Generalmente su causa es desconocida, en la actualidad se le atribuye a múltiples factores ya que se habla desde una posible causa genética y también factores predisponentes como traumas, estrés, determinados alimentos, desequilibrios hormonales, tabaco, hasta factores predisponentes como virus, bacterias, deficiencias vitamínicas y factores inmunológicos.
¿Cómo se diagnóstica?
Se realiza en base al interrogatorio, exploración física y los criterios clínicos que se llevan a cabo en la consulta ya que no existen test de laboratorios específicos y el diagnóstico por laboratorio lo realizamos para descartar alteraciones hematológicas o sistémicas.
¿Cuál el tratamiento de las aftas orales?
El tratamiento es diseñado de forma individual en base al interrogatorio y examen físico que se le realiza al paciente en la consulta.
En los episodios leves se pueden tratar con antiácidos líquidos para revestir las erosiones, adhesivos dentales orales de cianoacrilato o enjuague diario de la cavidad bucal con una solución enzimática que contenga amiloglucosidasa y glucosa oxidada. La cauterización con nitrato de plata reduce el dolor sin modificar el tiempo de curación. En lesiones graves podemos usar corticoides tópicos y en casos de afectación intensa que altera la ingesta podemos usar esteroides tópicos por cortos periodos de tiempo, este tratamiento depende de lo que veamos en consulta para poder elegir el que sea dirigido al paciente.
¿Cuál es su pronóstico?
La curación por lo general tiene lugar en 7 a 10 días sin dejar cicatriz y no se acompañan de fiebre a menos que haya una infección agregada.
